INDICE: 1. Preparación del paciente e indicaciones 2. Requisitos que debe presentar el paciente al turno reservado 3. Tratamiento desensibilizarte para alérgicos al yodo. 4. Protección renal en pacientes con función renal alterada. 1. Preparación del paciente e indicaciones
3. Tratamiento desensibilizarte para alérgicos al yodo. Los pacientes alérgicos a los contrastes iodados hoy en día no tienen contraindicación absoluta para realizar un examen con contrastes iodado. Existen fármacos antialérgicos (corticoides y antihistamínicos) que permiten desensibilizar las reacciones alérgicas a un grado mínimo o incluso anularlas. No obstante tiene suma importancia los antecedentes previos del paciente (alergia a otros medicamentos, asmáticos, rinitis estacional etc.) que hacen que cada paciente se evalúe en particular. • Tratamiento desensibilizante: 1. Histamino Corteroid L o Cortistamin L (Tomar 1 comp. c/24 hs (comenzar 2 días antes del estudio, tomando otro comprimido el día del examen y otro el día posterior). Total 4 comprimidos 2. Para estudias realizados en el día o de urgencia será manejado por el medico a cargo del examen. No obstante en líneas generales se coloca 500 mg. De Hidrocortisona + un Antihistamínica y un Antisetotonínico. 4. Protección renal en pacientes con función renal alterada. Existen pacientes que tienen la función renal alterada la que se pone en evidencia en pacientes ancianos, diabéticos o bien pacientes que tienen el antecedente de enfermedad renal. Estos falla parcial de la función renal se expresa por valores de laboratorio de Creatinina y Urea alterados. Esti tiene importancia porque los exámenes vasculares o cateterismos se realizan con contrastes iodados y pueden comprometer la función renal en pacientes que traen cierta disfunción. El medico angiografista conoce esto y se planifica proteger al riñón. Esto se realiza de la siguiente manera: Pacientes ambulatorios: • A través de ingesta de liquido por via oral al menos 2 litros el dia previo. • Tomar 1 comprimido de Acemuk 600 mg cada 12 horas el dia previo y 1 comprimido posterior al examen. • Internación a primera hora de la mañana del día del estudio y colocar un suero con solución fisiológica a 42 gotas por min. Pacientes internados: • Tomar 1 comprimido de Acemuk 600 mg cada 12 horas el dia previo y 1 comprimido posterior al examen. • Hidratación desde la mañana del día previo del estudio y colocar un suero con solución fisiológica a 42 gotas por minuto hasta el momento del examen. De esta manera protege el riñón a través de mejorar la filtración renal. Si llegara el caso de requerirse mayor protección existen contrastes alternativos que no utilizan yodo pudiéndose realizar el examen de la misma manera. |
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